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保険治療と自費治療は、どこがちがうの？

【歯の詰め物や冠について】

■健康保険
健康保険では、使う事ができる材料・金属が決まっています。金属は、歯科用金銀パラジウム合金というものを使います。おおよそ銀は50％、金12％、銅17％、パラジウム20％、その他という成分です。又、神経を歯に土台をたてるときは、銀合金（約銀70％、その他スズ、亜鉛、インジウム）か、プラスチックになります。前歯は、保険でも白く作れますが、プラスチックになります。

■自費治療
自費の場合、ゴールド・プラチナ・チタン・セラミック・ハイブリッドセラミックスなど制約はありません。

【何が違うのか？】

1.噛み合わせ感と虫歯
ゴールド系は、金属自体やわらかいので、かたい金属（保険治療）に比べ、噛み合わせにやさしいと言えます。歯とのフィットも良く、金属と歯の間にすきまが出来て虫歯になることが少なく脱落もしにくいのです。
よく患者様で、金色をしているからイメージが悪いからまだ保険の銀色のメタルの方が良いと言われる方がいます。
しかし実は、色だけの違いではなく、今まで述べた様に、金・プラチナの方が金属的にも安定していて、機能的にもかなり優れています。

2.歯ぐきとの関係
セラミック系、ゴールド系は歯ぐきとの相性が良いと言われ食べかす（プラーク）がつきにくいのです。よって歯周病にも良いのです。

3.白い歯について
前歯は保険では材料がプラスチックなため、食べかす（プラーク）がつきやすく、歯肉炎になりやすいのです。また耐久性が悪く、破折しやすかったり数年たつと変色して、すりへってきます。セラミックは変色は無く、いつまでもはじめの色調を保っています。ただし材質的に天然歯に比べ、かたいので、セラミック冠を入れた時は、噛み合わせの調節をよくする必要があります。最近、プラスチックとセラミックの中間のハイブリッドセラミック系が出来て、それを多用している先生も多くなりました。

4.金属アレルギーが心配な方へ
保険で使える金属の中には、アレルギーを引き起こす場合が多いものがあります。銀・亜鉛・スズ・ニッケルなどです。手や足の皮がむけて、ただれるような症状が治らない方は要注意です。それに比べ、セラミック系など非金属はもちろん、チタンはアレルギーを起こしにくいと言われています。
金・プラチナもほとんどアレルギーがないと言われています。